[기초간호임상실무] 1-1. 병원환경조성돕기 요약

 I.  사회, 심리적 환경

1) 불안감 요인의 극복

   - 낯선 장소를 찾은 환자는 불안하기 마련입니다. 불안감을 극복하기 위해서는 환자와 함께 있어 주면서 환자의 말을 경청해 주며, 불안을 유발시키는 환경요인을 제거합니다.

 

2) 불안감을 유발시키는 요인

- 의료 용어의 이해부족 : 환자가 이해 못하는 낯선용어

- 사생활 결여 : 여러사람이 함께 병실을 사용하여 사생활 결여

- 대상자의 역할 박탈 : 환자의 역할이 되니 사회적, 가정적으로 행하는 자기 역할이 사라진 심리의 불안감

- 병원 규칙의 규격화

- 사회적 격리 : 병원 생활을 하다보니 소외감과 외로움

- 비인간적 느낌

II. 물리적 환경

   - 병원의 환경은 대상자의 안위와 쿠ㅐ적함을 느끼는 정도에 영향을 받게 되며 질병 회복에도 영향을 준다.

1) 편안한 환경

- 온도 : 20 ~ 22℃ [밤에는 침구 사용하므로 18 ℃ 적당]

- 습도 : 40~60% [ 기관지 질병 환자에게는 약간 높은 습도 65%]

- 환기 : 편안한 환경을 위한 가장 중요한 요소 [더운공기는 가벼워서 위로 올라가고 찬 공기는 아래로 내려가는 원리이용], 간접적 환기

- 공기 : 청결한 공기

- 광선 : 자외선은 구루병 예방 정신신경적 자극을 준다. / 병실의 조도는 200Lux / 수술실, 응급실등 처치실은 1000Lux

- 소음방지

 

2) 안전한 환경

- 물리적 상해 : 낙상 예방이 가장 중요! 성질이 변하지 않는 것 / 온도, 습도, 낙상, 충돌 물리적 부분으로 입는 상해

   [침대 난간(Side Rail), 병실바닥(물,기름 즉시제거), 불안정환자(억제대적용), 유리나 예리한 기구 파손품(즉시처리)]

- 화학적 상해 : 독극물이나 약물을 잘못 사용하여 발생하는 상해 / 내복약과 소독약 등 함께 두지 않는다.

- 전기로 인한 상해

- 병원 감염으로 인한 상해 : 손씻기 예방 / 표준주의 지침을 활용 / 세탁물 관리

손씻기 - 이미지출처 : 픽사베이 -

- 화재로 인한 상해 : 병원 화재시 대피 시켜야할  순서 내원객 → 거동가능환자 →  경증환자 →  중증환자 →  직원

 

 3) 청결한 환경

- 병실 관리 및 청소 : 청소는 오염이 적은 구역에서 많은 구역, 높은 곳에서 낮은 곳으로 청소, 격리실 안에는 격리 폐기물 상자 넣는다.

                                      바닥 청소는 비질을 하지 않는다.

- 물품 관리 및 세척 : 피나 점액이 묻으면 혈액 응고 방지를 위해 찬물에 헹구고 더운 비눗물로 씻는다. 고무제품은 응달에서 말린다.

 

III. 의료 물품 관리

 1. 병원용 일반 물품관리

1) 물품관리의 의의

- 물품관리의 의의 : 물품의 원활한 지원과 효율적인 활용을 위한 관리

- 물품 관리의 목표 : 물자의 구매에서 처분까지의 전 과정을 관리, 통제하기 위해서 물품관리를 한다.

 

2) 물품 관리의 원칙

- 정기적인 재고 조사를 실시한다.

2. 의료 물품 재고 점검하기

1) 재고 관리의 의의

- 재고 관련 비용을 최소화 하기 위한 재고 관리 

2) 병원 재고 과리의 불합리한 관리형태

IV. 입, 퇴원 간호

1) 입원 시 환자 간호

- 입원수속절차

- 입원 생활의 안내

- 입원 환자에 대한 간호

2) 전동 시 환자 간호

※ 대상자의 이동 분류- 전과 : 소속과의 이동- 전동 : 소속 병원의 이동- 전원 : 의료 기관의 이동3) 퇴원 시 환자 간호 : 환자의 퇴원 결정은 의사의 책임이므로 퇴원 지시가 있는 지 꼭 확인한다.- 퇴원 계획을 위한 협조- 퇴원 한자에 대한 간호- 퇴원 환자의 병실 관리